特色专科

泌尿外科

发布时间:2014-01-25

大同市第五人民医院,创建于1952年,建院初期就有从事泌尿外科的专业医师。60年代组建了泌尿外科学组,随着医院的逐步壮大,学科的不断发展,1987年正式成立了泌尿外科。经过几代人的不懈努力,使泌尿外科从小到大,不断发展,业务上从易到难,不断创新,不断超越,特别是改革开放后如雨后春笋般蓬勃成长,目前为大同市重点学科,在省内享有盛誉。
    发展初期

 

孙元星       刘明伟       魏存福

(大同市第五人民医院历届泌尿外科主任)

1955年,大同市泌尿外科鼻祖刘明伟副院长从上海第二医科大学毕业后,直接投奔山西大同这个有着悠久历史的城市,作为上海人,他克服诸多困难,把自己的专业特长和热情泼洒在大同这片热土上。在建院初期的简陋环境中,他创造条件,引进了当时国内稀缺的膀胱镜等设备,开展了膀胱镜检查、膀胱肿瘤电灼术(1958年)、及各种常规泌尿外科手术,如肾切除术、前列腺切除术等,1969年开展了难度很高的肾上腺嗜铬细胞瘤切除术,并在国内较早发现和开展了家族性嗜铬细胞瘤诊治工作,进行了连续三代家族的跟踪和随诊。1979年魏存福同志在天津第一中心医院泌尿外科进修学习,师从泌尿外科鼻祖施锡恩教授,并于1981年相继开展了膀胱全切、回肠膀胱术、尿毒症病人血液透析治疗、阴茎癌髂腹股沟管淋巴结清扫术等高难度手术,使我院泌尿外科得到了进一步的发展,改革开放后,我院泌尿外科技术不断发展,1987年正式成立泌尿外科,科室开设病床25张,为缩短与国内各大医院的差距,赶超国际泌尿外科潮流,及时引进了当时国际上最先进的德国STORZ前列腺电切镜和日本OLYMPUS膀胱镜等设备,逐步开展了腔内泌尿外科新技术,如膀胱肿瘤电切术。为加快发展,科室选派年轻的优秀人才不断外出进修学习,1990年孙元星同志学成归院后,相继开展了经尿道前列腺电切术(TURP)(1991年),尿道内切开术(DVIU)(1991年)等腔内泌尿外科手术,并开设了男科门诊,引进了前列腺射频消融治疗仪,前列腺炎治疗仪、性功能障碍治疗仪(真空负压吸引治疗仪),开展了静脉性阳痿背深静脉高位断流术、阴茎海绵体造影术、阴茎异常勃起龟头开窗分流术等多项男科疾病的诊疗新技术,使泌尿外科及男科的的诊断及治疗逐步规范、合理化。

 快速发展期

肾移植术                                 经尿道腔镜手术               经皮肾镜                          腹腔镜手术

1990年后科室多名中青年医师赴北京、上海、天津等地进修学习,特别是1998年以来,孙元星主任主持泌尿外科工作以来,科室不断学习国内外泌尿外科先进经验和新理念,进入了一个前所未有的快速发展阶段。1998年引进了MZ-IV型低能量体外冲击波碎石机,OLYMPUS一体型输尿管镜和EMS气压弹道碎石机,在晋冀蒙周边地区率先开展了输尿管镜下腔内碎石取石术、体外低能量冲击波碎石术,及经皮肾镜取石术等微创手术,使我院泌尿系结石的治疗实现了多元微创化,保证了90%的泌尿系结石患者免受开刀之苦。各种微创手术的开展使泌尿外科步入了微创手术时代微创手术和器官移植是21世纪医学发展的灵魂。为紧跟国际医学发展的潮流,全科人员采取“走出去,请进来”两条腿走路的办法。1998年赴北京朝阳医院学习肾移植手术并建立了肾移植协作单位,不断开展新技术,拓宽新领域。1999年在省内率先开展了自体肾移植手术;2000年开展了异体尸体肾移植手术;2004年开展了亲属活体肾移植术,并协助我院兄弟科室在市内率先开展了肝移植手术。使我院器官移植技术走到了国内先进水平。同期开展了手术难度极高的保留肾单位双肾癌切除术,阑尾输出道可控膀胱术(1999年)、膀胱全切回肠原位新膀胱术(1999年)。2002年引进了尿流动力学分析仪,在市内率先开展了下尿路疾病的尿动力学诊断技术,同年引进了WOLF腹腔镜设备,在省内率先开展了后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,肾切除术等微创技术。2003年在大同地区率先开展了经尿道双极等离子前列腺气化切割术、经尿道等离子膀胱肿瘤电切术、等离子尿道内切开术、急性尿道断裂腔内尿道会师术;保留尿道的前列腺增生部切除术(2004年)、sigma直肠膀胱术(2005)、前列腺癌根治术(2005年)等,在大同市内率先开展2微米激光膀胱肿瘤切除术(2012年)、2微米激光前列腺气化切除术(2012年),填补大同市技术空白四十余项。目前形成了以微创为特色的重点专科,其医疗技术水平在山西省,乃至整个华北地区泌尿外科界都有着举足轻重的地位。

技术上的创新和发展离不开科研学术的不断探索交流,2002年我科举办了全国尿动力学学习班,特邀国内知名专家中国工程院院士郭应禄教授等国内一流学者来同讲学;2003年举办了晋冀蒙周边地区的学术研讨会和新技术演示会,同年邀请国际尿控学会主席、加拿大蒙特利尔麦基大学泌尿外科主任Jacques Corcos教授来我院讲学;2009年举办了晋冀蒙周边地区高峰论坛暨大同市泌尿外科学术年会;2011年举办了第二届山西省泌尿外科、男科医师论坛,不断促进学科发展的同时也提升了大同市泌尿外科在国内及省内的学术地位。近年来开展了低能量冲击波碎石不对肾组织损伤的研究、尿路梗阻致膀胱逼尿肌功能损害的研究、家族性嗜铬细胞瘤的研究、膀胱癌术后不同尿流改道方法对患者肾功能的影响,及上尿路复杂结石多种微创方法的治疗的研究等课题,并先后发表有学术价值的论文50余篇。在注重医疗技术水平和科研学术的同时注重加强继续教育和提高医疗质量管理。2010年全省病历评比获山西省优秀病历,并参加全国病历评比获全国优秀病历(代表省内唯一获奖病历)。1998年被评为大同市卫生系统首批重点学科,已申报山西省重点学科。

科室设置

目前科室编制床位已达到50张,医护人员32名,主任医师3名副主任医师3名,主治医师 5名,研究生学历2名。年门诊量21000余次,日均70余人次。年入院患者1200余人次,年手术量900余台次,目前科室设有泌尿内镜诊疗室、体外冲击波碎石中心、尿流动力学检查室,拥有众多先进设备,其中有英国GYRHS等离子双极内窥镜系统,德国STRZ前列腺内切镜、日本OLYMPUS输尿管肾盂镜、HAWK一体经皮肾镜、瑞士EMS气压弹道碎石系统、LABORIE尿动力学分析仪,德国Wolf腹腔镜、HAWK前列腺电切镜、多套尿道膀胱镜等先进设备,并开设有泌尿外科远程诊疗会诊中心,每年聘请国内知名泌尿外科专家来我院参加指导新技术项目的开展,并为我科优秀年青医师进行理论辅导教育。

大同五医院泌尿外科作为市重点学科,在争先创优开展三好一满意活动中,率先开展了泌尿外科医疗优质服务示范工程,以“玫瑰送人,余香留己”的高尚医德,“博学、求精、创新、奉献”的精神,不断学习国内先进医院经验,同时结合自身特点,本着一切以病人为中心,一切服务病人,服务病人一切的服务理念,在医疗质量和服务质量上都取得了可喜的成绩,赢得病人和社会的赞誉。先后获大同市卫生系统先进集体科室,大同市推进内涵建设先进科室,山西省医德医风先进科室,山西省工人先锋号获集体二等奖,山西省优秀护理站、山西省优质护理单元等称号。孙元星主任获得山西省医德楷模、山西省五一劳动奖章;刘凤兰护士长获山西省“三八”红旗手。

《大同赋》中这样说:“大同者,尧舜之治政,人世之理想,大道之直行也。”在这座城市绵延数千年的历史中孕育的大同精神,也早已融入了城市的文明血脉。今天,我们以与时俱进、开放图强、再造乾坤的惊世气概开启了大同市泌尿外科发展的新征程,我们会不断提升自己的服务质量,让明天泌尿外科成为省内一流、全国知名的品牌科室。

    学科带头人简介

孙元星,男,主任医师,教授, 大同市第五人民医院泌尿外科主任、院长助理,山西省医师协会泌尿外科专业委员会常委,山西省医学会泌尿外科专业委员会常委,山西省抗癌协会常委,大同市泌尿外科专业委员会副主任委员,大同市资深专家委员会理事,中国微创外科杂志编委等。1984年毕业于山西医科大学医学系,一直从事泌尿外科临床、教学及科研工作28年,具有很高的学术造诣和专业技术水平,积极致力于泌尿、男科疾病的临床诊治及腔内泌尿外科技术的研究,特别对良性前列腺增生,泌尿系肿瘤、及泌尿系结石的微创治疗有娴熟的技术和丰富的临床经验,对解决泌尿生殖系统的疑难杂症有丰富的经验和解决实际问题的能力。①在全国率先开展双肾肿瘤离体切除自体部分肾脏移植术;②在晋冀蒙周边地区率先开展了经尿道双极等离子前列腺电切术及输尿管镜下腔内碎石术;③在山西省内率先开展了活体亲属肾移植术、膀胱全切手术、阑尾输出道可控膀胱术、回肠原位新膀胱术、急性尿道断裂腔内尿道会师术、尿道狭窄/闭锁的尿道内切开术、前列腺癌根治术、保留尿道的前列腺增生部切除术;④在大同市内率先开展了后腹腔镜肾、肾上腺肿瘤切除术、肾囊肿去顶术、腹腔镜根治性膀胱全切术、精索静脉高位结扎术、保留肾单位双肾癌切除术、2微米激光膀胱肿瘤切除术、2微米激光前列腺气化切除术,下尿路尿流动力学、经皮肾镜取石术等,填补大同市技术空白数十项。《家族性嗜铬细胞瘤》获山西省科技进步三等奖,其研究文章被美国SCI收录。《低能量体外冲击波碎石对肾组织损伤研究》获大同市科技进步奖。编写《实用危急重症诊断治疗学》专著一部,在国家级及省级杂志上发表有价值的学术论文30余篇, 2010年获山西省十大医德楷模,山西省五一劳动奖章,2004年获首届山西省医师协会“和平杯”特别奖。2009年度全省卫生系统先进个人, 2008年获第五届中国医师协会中国医师奖提名奖,多次被评为大同市劳动模范,大同市卫生系统先进工作者等多项荣誉。所领导泌尿外科为大同市重点科室,多次评为市卫生系统先进集体。

目前研究的技术项目主要有:

  1. 腹腔镜肾、肾上腺肿瘤切除术与开放手术的分析。
  2. 上尿路结石经皮肾镜及输尿管镜下腔内碎石技术拓展应用研究。
  3. 低温等离子双极电切治疗良性前列腺增生及膀胱肿瘤的研究。
  4. 膀胱逼尿肌功能障碍尿动力学研究。
  5. 复发性膀胱癌的尿脱落细胞与内镜随机活检监测评估。
  6. 膀胱化疗药物灌注在膀胱癌患者术后的应用。
  7. 不同尿流改道术对患者术后肾功能的影响。
  8. 保留肾单位手术在早期肾癌治疗中的应用研究。

 

附:泌尿外科技术项目大事记录

  1. 膀胱肿瘤电灼术1958年
  2. 肾上腺嗜铬细胞瘤切除术  1970年 孙双荣▲
  3. 肾上腺皮质肿瘤切除术双侧肾上腺次全切除术  1981.6
  4. 膀胱全切回肠膀胱术 1981.3▲
  5. 膀胱阴道直肠瘘修补术 1981.8
  6. 阴茎癌的髂腹股沟淋巴结清扫术 1982.6
  7. 后尿道瘢痕狭窄及后尿道闭锁的瘢痕切除吻合术  1983.8
  8. 肾癌根治切除术 肾盂癌肾输尿管膀胱袖状切除术  1983.9
  9. 膀胱肿瘤电切术  1988.9
  10. 前列腺电切术  1991.5▲
  11. 双“J”管输尿管支架管内引流术  1991.6
  12. 尿道内切开术  1991.11
  13. 静脉性阳痿背深静脉高位断流术  1992.6
  14. 阴茎海绵体造影术  1992.6
  15. 阴茎异常勃起龟头开窗分流术 1992.7
  16. 肾动脉栓塞术  1995.9
  17. 家族性嗜铬细胞瘤调查研究工作 1996 获山西省科技进步3等奖。
  18. 精索静脉曲张症精索内静脉栓塞术  1996
  19. 阴囊纵隔皮瓣尿道下裂修复术  1996.8
  20. 前列腺电切割汽化术  1998.8
  21. 输尿管镜直视下输尿管结石取出术  1998.10▲
  22. 低能量体外冲击波碎石术 1998.10  曹翠莲 病案号10419
  23. 输尿管狭窄球囊扩张术  1998.12
  24. 乙状结肠膀胱扩大术 1999.3
  25. 自体肾移植术  1999.7  王云霞 病案号38029▲
  26. 离体肾肿瘤剜除术  1999.7  王云霞 病案号38029
  27. 阑尾输出道回肠膀胱术  1999.3 郭雁春 病案号2822
  28. 异体肾移植术 2000.4  王春田、李怀彪▲
  29. 肾实质切开取石术  2000.6  陈立群
  30. 保留肾单位肾肿瘤切除术 2000.8王美云  病案号401065
  31. 半肾切除术  2000.10  张英枝  病案号403985
  32. 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术  2002.10  病案号414733▲
  33. 腹腔镜肾囊肿切除术  2002.10 王二环  病案号414735
  34. 腹腔镜肾切除术  2003.11 王润花  病案号425039▲
  35. 微创内镜下小切口肾癌根治术  2003.11
  36. 重复肾输尿管整复术  2003.11  刘彩云  病案号433560
  37. 经尿道等离子前列腺切除术  2003.11  张文瑞  病案号428265
  38. 输尿管镜气压弹道碎石术  2003.11▲
  39. 微通道经皮肾镜检查术  2004  聂俊杰
  40. 活体亲属肾移植术  2004.7 李达琦  病案号447466▲
  41. 保存尿道前列腺切除术  2004.9  王巨仁  病案号439161
  42. 前列腺癌根治术  2005.6  王二奴  病案号454895
  43. 改良Singa直肠膀胱术  杨启厚  2005.8  病案号416556
  44. 回肠原位膀胱术  米永 2007.11
  45. 标准通道经皮肾镜碎石取石术  2008 焦太山  病案号528654▲
  46. 腹腔镜根治性膀胱全切术加输尿管皮肤造口术2011.9韩凤兰▲
  47. 2微米激光膀胱肿瘤切除术  2012.01  吴贵的
  48. 2微米激光前列腺气化切除术  2012.01  韩义
  49. 2微米激光膀胱结石碎石术    2012.01  吴连德

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